一般颈椎反弓不应该通过手法进行复位,而应该通过避免损伤因素,避免过度劳损,多进行功能锻炼,才能够逐渐地恢复颈椎前驱。颈椎病容易出现颈椎的生理弯曲变浅、反弓,应该避免颈椎长时间负荷、避免屈颈时间过长、避免坐姿不良,加重颈椎间盘应力容易使之出现蜕变,颈肌处于痉挛状态,这样就容易造成颈椎反弓。
应该通过热敷、理疗,使颈椎肌肉不再痉挛,从而使颈椎间盘压力减轻,避免颈背部疼痛。应该每天进行颈椎肌肉专项功能训练,通过活动颈椎前屈、后伸、旋转等都可以使颈椎肌肉逐渐增加,也可以进行抗阻训练、小燕飞锻炼等都有助于增加脊柱肌肉强度,增加颈椎保护能力,也可以纠正脊柱弯曲。通过这些锻炼方法,应该比较有效。
有的时候需要口服药物辅助治疗,常用抗炎镇痛药物、肌肉松弛药物,像盐酸乙哌立松、双氯芬酸钠、塞来昔布等,根据自身情况选择合适药物,主要通过综合治疗使颈椎反弓逐渐消失,恢复生理曲度。一般不通过手法复位的方法,因为可能粗暴地按摩、复位,容易造成颈椎进一步损伤。
颈椎反弓严重吗
颈椎反弓是临床上常见的影像学的表现,在X光的报告当中,经常会提到颈椎反弓这几个字。如果颈椎反弓能及时得到矫正一般不严重,如果颈椎反弓长期没有改善可能引起肌肉纤维化,则一般严重,如果颈椎反弓出现了神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病,则较为严重。
1、不严重:如果因睡眠姿势不正确、长期伏案工作,使颈部受累等因素引起颈椎反弓,但如果能够及时纠正不良姿势,改善生活习惯,或通过热敷、按摩、针灸等方式减轻颈部受累,缓解疼痛的症状,颈椎反弓通常可以得到很好改善,通常不严重;
2、一般严重:如果颈椎反弓长期没有改善,局部肌肉会充血水肿,可能会进一步发展为肌肉纤维化,触摸肌肉时可能有僵硬感、条索感,肌肉痉挛的感觉。颈椎反弓达到这个程度时,通常一般严重,保守治疗效果可能不佳,应及时到医院检查,在医生指导下及时展开治疗;
3、较严重:颈椎反弓在上述基础上进一步发展,椎管内的神经也会受到相应的牵拉刺激,如果合并椎间盘突出,可以产生四肢的神经症状。如果是上肢的放射性神经痛,从肩膀蔓延到上臂、前臂、手等部位,有酸、痛、麻的感觉,是典型的神经根型颈椎病的临床表现。如果颈椎反弓时间继续延长,局部突出的椎间盘增生的骨赘等组织压迫颈髓,可能出现下肢的神经症状,有行走的踩棉感,以及胸腹部的束带感,且行走不稳定有摔跤的趋势,是脊髓型颈椎病的临床表现。此时疾病较为严重,如果没有手术禁忌,应尽快进行手术治疗。
颈椎反弓引起严重后果,是一个长期而缓慢的过程,因此,应做到早预防、早发现、早治疗。在日常生活中,应避免长时间低头,不要躺在床上看书、看手机等,同时适当活动颈部肌肉,加强颈部肌肉的锻炼。
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